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スポーツ障害
同じ部位に繰り返し負担がかかることで、徐々に痛みや機能障害が現れるものです。練習量の急な増加、身体の柔軟性や筋力の不足、競技動作、用具や練習環境など、複数の要因が関係します。
野球肘、テニス肘、ジャンパー膝、オスグッド病、シンスプリント、疲労骨折などが代表的です。
Sports Injuries
スポーツ障害・部活動のけが
Sports Injuries
スポーツや部活動でのけがの
安全な競技復帰とけがの再発予防をサポート
当院では、学生の部活動で生じたけがや、野球、サッカー、陸上競技、ゴルフ、テニスなど、趣味のスポーツによる障害にも対応しています。
スポーツによる痛みやけがでは、痛む部位だけでなく、練習量、関節の柔軟性、筋力、身体の使い方、競技特有の動作などを総合的に確認することが大切です。
当院では、日本スポーツ協会公認スポーツドクターである院長が診察し、必要に応じて理学療法士、作業療法士と連携します。痛みを和らげるだけでなく、安全な競技復帰と再発予防を目指して、一人ひとりに合った治療とリハビリテーションをご提案します。
リハビリが必要になる方
- 部活動の練習や試合でケガをしてしまい、少しでも早く復帰したい学生の方
- 何度も同じ部位のケガや痛みを繰り返してしまう方
- 趣味のスポーツ（ゴルフ、テニス、ランニングなど）で関節や筋肉を痛めてしまった方
- ケガをしてから、以前のようなパフォーマンスが出せなくなってしまった方
患者さまの症状や身体の状態、生活スタイル、ご希望を丁寧に伺い、
それぞれに適した治療をご提案します。
治療の選択肢をわかりやすくご説明し、
相談しながら一緒に治療方針を決めていきます。
スポーツ障害とスポーツ外傷
スポーツによる痛みは、大きく「スポーツ障害」と「スポーツ外傷」に分けられます。
どちらの場合も、痛みが軽くなったことだけで競技復帰を判断すると、再発や症状の悪化につながることがあります。痛みだけでなく、関節の動き、筋力、安定性、競技動作などを確認しながら、適切な復帰時期を判断することが大切です。
スポーツ障害とスポーツ外傷の違い
スポーツ外傷
転倒、衝突、ひねりなど、一度の大きな力によって突然起こるけがです。骨折、脱臼、捻挫、打撲、肉離れ、靱帯損傷、半月板損傷などがあります。
成長期の痛みは、早めにご相談ください
小学生から高校生くらいの成長期には、骨の端に「成長軟骨」があります。成長軟骨や骨と腱の付着部は、大人とは異なる障害が起こりやすい部分です。
野球肘、オスグッド病、腰椎分離症、疲労骨折などは、初期には痛みが軽く、スポーツを続けられることもあります。しかし、そのまま運動を続けると、障害が進行して治療が長期化する場合があります。
「成長痛だろう」「試合には出られるから大丈夫」と自己判断せず、次のような場合は早めに受診してください。
- 運動すると同じ場所が繰り返し痛む
- 痛みが数日以上続いている
- 関節が伸びにくい、曲げにくい
- 腫れや押すと痛いところがある
- フォームや走り方が変わった
- 痛みで練習や試合に出られない
早期に状態を確認し、治療することが大切です。必要な期間だけ運動量を調整することも必要な場合があります。
主な対象疾患・けが
- 肩・肘・手
- 野球肩、肩腱板損傷、腱板障害、野球肘、離断性骨軟骨炎、テニス肘、手首・手指の捻挫や骨折 など
- 腰
- 腰痛症、腰椎分離症、腰椎椎間板ヘルニア、筋・筋膜性腰痛 など
- 膝・下腿
- オスグッド病、ジャンパー膝、腸脛靱帯炎、膝半月板損傷、膝靱帯損傷、膝前十字靱帯損傷、シンスプリント、疲労骨折 など
- 足・足関節
- 足関節捻挫、靱帯損傷、アキレス腱障害、足底腱膜炎、踵骨骨端症（セーバー病、シーバー病）、足部の疲労骨折 など
- その他のスポーツ外傷
- 骨折、脱臼、打撲、捻挫、肉離れ、腱・靱帯損傷 など
検査・診断
スポーツによる痛みは、「どんな競技で、どのような動作をしたときに痛むのか」を確認することが、診断の重要な手がかりになります。当院では、次のような方法で詳しく状態を確認します。
問診
競技の種目やポジション、練習頻度、最近の練習量の変化、痛みが出る動作、大会の予定などを詳しくお伺いします。過去のけがや治療歴も伺います。
視診・触診・身体機能の評価
痛みや腫れの場所、関節の動き、筋力、柔軟性、左右差、関節の安定性などを確認します。必要に応じて、歩く、走る、しゃがむ、投げるなど、症状に関係する動作も評価します。
X線検査（レントゲン）
骨折、脱臼、成長軟骨の異常、骨の変形などを確認します。
疲労骨折や成長期のスポーツ障害では、初期のレントゲン写真に異常が現れないこともあります。症状や診察所見に応じて、経過をみながら再検査やMRI検査などを検討します。
超音波（エコー）検査
レントゲンには写らない筋肉、腱、靱帯、関節液などを、その場で動かしながら観察できる検査です。損傷の程度や炎症所見も診断に有用です。
MRI・CT検査
半月板、関節軟骨、靱帯、疲労骨折などを詳しく調べる必要がある場合にはMRI検査を行います。複雑な骨折や骨の形状を詳しく確認する場合には、CT検査を行うことがあります。
連携する医療機関へ検査を依頼し、その結果をもとに当院で治療方針をご説明します。
当院で行う治療
競技種目や大会の予定、ご本人とご家族の希望を伺いながら、障害やけがの状態に応じた治療計画を立てます。
運動量の調整と患部の保護
けがの直後や炎症が強い時期には、競技を一時的に休む、痛みが出る動作を避ける、練習量を減らすなど、患部への負担を調整します。
すべての運動を一律に中止するのではなく、けがをしていない部位のトレーニングなども含め、状態に応じた練習方法をご提案します。
内服薬・外用薬による治療
症状やけがの状態に応じて、痛みや炎症を和らげる内服薬や外用薬（湿布、塗り薬）を使用します。薬の使い分けや使用方法をご説明します。
処置・固定・装具療法
骨折、捻挫、脱臼、強い炎症などに対して、必要に応じてギプス、シーネ、テーピングなどで固定します。
競技復帰時や再発予防のために、サポーターや装具をご提案することもあります。
運動器リハビリテーション
理学療法士、作業療法士が医師の診断と治療方針に基づいて個別に対応します。傷めた部位の回復だけでなく、けがの原因となった身体の柔軟性、バランス、姿勢、身体の使い方なども評価します。競技に必要な動作へ段階的に進め、安全な競技復帰と再発予防を目指します。
エコー下注射
注射による治療が適している場合には、超音波（エコー）で患部や針先を確認しながら注射を行います。周囲の血管や神経などを確認しながら、目的とする部位へ正確に注射します。損傷部位、競技予定などから注射の必要性と使用する薬剤を慎重に選びます。
再生医療（PRP療法）
上腕骨外側上顆炎（テニス肘、ゴルフ肘）、アキレス腱障害、足底腱膜炎など、一般的な治療を行っても症状が長引く腱・腱付着部の痛みに対し、再生医療（PRP療法）をご提案することがあります。
PRP療法は、患者さまご自身の血液から作製した多血小板血漿を患部に注射し、炎症の改善から組織の修復を促し、痛みの軽減や機能の改善を目指す治療です。自由診療となるため、期待できる効果、限界、費用などについて十分にご説明したうえで行います。
競技復帰までの流れ
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STEP 01
診断と負担の調整
障害、けがの状態を診断し、必要に応じて運動の休止や制限、固定、お薬などにより治療を開始します。
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STEP 02
身体の動きの回復
痛みや腫れの状態を確認しながら、関節可動域、筋力、柔軟性、バランス能力などの回復を目指します。
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STEP 03
競技に必要な動作練習
ランニングやジャンプ、投球動作など、競技に必要な動きを段階的に再開します。基礎練習から練習を再開します。
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STEP 04
競技復帰・再発予防
痛みの有無だけでなく、関節の動き、筋力、安定性、競技動作などを確認して復帰を判断します。復帰後も、セルフケアなど再発予防を指導します。
手術が必要な場合のサポート
骨折、靱帯の完全断裂、関節内の重度な損傷、重度な障害では、手術が必要になることがあります。手術やより専門的な治療が必要と判断した場合には、病状に応じて、スポーツ整形外科などを専門とする連携医療機関へご紹介します。
手術後は、紹介先の医療機関と連携しながら、必要に応じて当院でリハビリテーションを行います。
よくある質問
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学生の部活動のケガでも診てもらえますか？
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はい。部活動でのけがや成長期に起こるスポーツ障害の治療にも力を入れています。院長は日本スポーツ協会公認スポーツドクターです。
診断から治療、リハビリテーション、競技復帰まで、一人ひとりの状態に合わせてサポートします。安心してご相談ください。 -
大会が近いので、できるだけ早く痛みを取りたいのですが。
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大会の日程やご希望を伺い、障害やけがの状態を確認したうえで、可能な治療と大会参加の可否をご説明します。
治療を行いながら出場できる場合もありますが、無理な出場によって障害、けがが悪化したり、将来の競技活動に影響したりする可能性がある場合には、出場の見合わせをご提案する場合もあります。 -
痛みが軽ければ、練習を続けてもよいですか？
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痛みの強さだけでは判断できません。疲労骨折や成長期の骨・軟骨障害などでは、痛みが軽くても運動の継続によって進行することがあります。
痛む場所や期間、競技動作などを確認し、画像検査も含め、総合的に判断いたします。 -
学校や部活動へ提出する診断書は書いてもらえますか？
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はい、作成できます。必要な書類がある場合は、受付でお申し付けください。
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子どもの受診に、保護者の付き添いは必要ですか？
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未成年の方の初診時には、できるだけ保護者の方と一緒にお越しください。障害やけがの状況、治療方針、ご自宅での注意点などを一緒に確認していただくと、その後の治療を進めやすくなります。
スポーツをより高いレベルで、長く楽しむために
当院では、お薬や物理療法で痛みを和らげるだけでなく、医学的な診断に基づく運動器リハビリテーションに力を入れております。
学生の部活動からアスリート、中高年の趣味スポーツ活動まで、年齢や競技レベルを問わず、一人ひとりの目標に合わせて、安全な競技復帰と再発予防を支援します。